Este Aviso de Privacidad describe las prácticas de privacidad de Alivia Health en cumplimiento con las disposiciones de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA, por sus siglas en inglés). Alivia Health utilizará y/o divulgará su información de salud protegida para brindarle tratamiento, para cobrar el servicio prestado, para fines administrativos y para evaluar la calidad de la atención recibida.

 

Su información de salud protegida (PHI, por sus siglas en inglés) es la información que obtenemos para brindarle sus servicios, y que puede ser utilizada para identificarlo. Esto incluye su nombre e información de contacto, así como información sobre su salud y condiciones, y sus órdenes médicas. La información puede estar relacionada con las condiciones de salud física y mental actuales o futuras, la provisión de productos o servicios de atención médica para usted, o el pago de dichos productos o servicios.

 

Estamos obligados por ley a proteger la privacidad de tu PHI y a emitir este aviso explicando nuestras responsabilidades legales y prácticas de privacidad con respecto a tu PHI. Tu PHI es parte de tu registro médico, que a su vez está bajo el control físico de Alivia Health. No obstante, la información en este registro es de tu propiedad y te pertenece exclusivamente a ti. Este Aviso describe cómo podemos usar y divulgar tu PHI. Proporcionamos ejemplos, aunque todos los usos y divulgaciones permisibles se enumeran en este Aviso. Alivia Health y sus empleados y socios comerciales (contratistas) están obligados a seguir las disposiciones incluidas en este Aviso y en cualquier modificación que se le haga.

 

USO Y DIVULGACIÓN DE LA PHI

 

Alivia Health puede utilizar y divulgar su PHI sin su autorización por escrito, para tratamientos, cobros u operaciones comerciales relacionadas con su atención médica. 

 

Las siguientes categorías describen y proporcionan algunos ejemplos de las diferentes formas en que su PHI puede ser utilizada o divulgada para estos fines:

 

Tratamiento

 

Alivia Health puede utilizar y/o divulgar su PHI para coordinar el tratamiento, los medicamentos o los servicios que usted recibe. Por ejemplo, podemos:

 

• Divulgar su PHI a terceros, como farmacias, médicos, hospitales u otros proveedores de salud, para asistirlos en la prestación o coordinación de servicios de atención médica. En algunos casos, el uso y la divulgación pueden hacerse a través de expediente de salud electrónico u otros tipos de sistemas electrónicos, o a través de herramientas y plataformas que proporcionan seguridad a la PHI.

• Ponerse en contacto con su proveedor de atención médica en relación con los servicios prestados o que serán prestados por Alivia Health, tales como “refills”, avisos de adherencias o alternativas de tratamiento (por ejemplo, disponibilidad de productos genéricos).

• La información de salud puede ser utilizada y divulgada para recomendar posibles opciones y alternativas de tratamiento que podrían ser de interés para el paciente.

 

Pagos

 

Alivia Health puede utilizar y/o divulgar su PHI para cobrar los pagos por los servicios prestados y para realizar cualquier otra actividad de pago relacionada con los servicios que proporcionamos. Por ejemplo, Alivia Health puede:

 

• Divulgar su PHI con su plan médico, el administrador de beneficios de farmacia (PBM) o cualquier otro pagador de atención médica, para determinar si pagarán los servicios y productos de atención médica que usted necesita y calcular la cantidad que puede deber. 

• Ponerse en contacto con usted para informarle sobre el pago o el saldo adeudado por los medicamentos enviados y/o entregados por Alivia Health. Alivia Health también puede divulgar su PHI a otros proveedores de atención médica, planes médicos o cualquier otra entidad cubierta por HIPAA que pudiera requerir el pago de sus actividades.

 

Operaciones de negocio relacionadas con la atención médica

 

Alivia Health puede utilizar y/o divulgar su PHI para operaciones de negocio. Estas actividades son necesarias para el funcionamiento de nuestra organización. Por ejemplo, podemos:

 

• Utilizar y divulgar su PHI para supervisar la calidad de nuestros servicios de atención médica, para proporcionar servicio al cliente, para resolver quejas y para coordinar el cuidado de su salud. 

• Divulgar su PHI a otras entidades cubiertas por HIPAA que le hayan prestado servicios para que puedan mejorar la calidad y eficacia de los servicios de atención médica que prestan o para llevar a cabo sus operaciones de atención médica.

• Usar su PHI para generar datos des-identificados, que ya no lo identifican a usted y que pueden ser utilizados y divulgados para análisis, planificación comercial u otros fines.

 

Socios de negocio

 

Hay algunos servicios en Alivia Health que son proporcionados por individuos, u organizaciones a través de acuerdos de servicio.  Algunos ejemplos son los abogados, contadores y consultores, entre otros. Cuando Alivia Health contrata a un asociado de negocio para que preste servicios, puede ser necesario divulgar información de salud para realizar las funciones contratadas. Alivia Health exige que sus asociados de negocio cumplan estrictamente con los requisitos de privacidad y seguridad para el uso de la información y garanticen su confidencialidad, de acuerdo con las disposiciones de HIPAA.

 

Personas involucradas en la atención médica del paciente y el pago por los servicios prestados

 

Alivia Health puede divulgar su PHI a cualquier amigo, representante personal, pariente o cualquier otra persona que usted identifique como cuidador, involucrado en su atención médica o en el pago de dichos servicios.

 

Compensación de Trabajadores

 

Alivia Health puede divulgar su PHI según sea necesario para cumplir con las disposiciones legales vigentes relacionadas con el seguro laboral o programas similares. Estos programas ofrecen beneficios por lesiones o enfermedades relacionadas con el trabajo.

 

Requerido por la ley

 

Alivia Health puede divulgar su PHI según se requiera para cumplir con las leyes estatales y federales. 

 

Cumplimiento con la ley

 

La PHI puede ser divulgada si es requerida por un Oficial de la Ley, bajo las siguientes circunstancias:

 

• En respuesta a una orden judicial, citación, autorización, emplazamiento o procesos similares.

• Para identificar o localizar a un sospechoso, fugitivo, testigo de cargo o persona desaparecida.

• En relación con una víctima de un delito si, en determinadas circunstancias limitadas, no podemos obtener el consentimiento de la institución.

• Con respecto a una muerte que entendemos fue resultado de un crimen.

• Con relación a un delito ocurrido en la institución.

• En caso de emergencia, para denunciar un delito, la ubicación de este, las víctimas o identidades relacionadas, y la descripción o ubicación de la persona que cometió el delito.

 

Advertencia de peligro para la salud o la seguridad

 

La PHI puede utilizarse y divulgarse según sea necesario para prevenir una amenaza o peligro para la salud y la seguridad del paciente o de cualquier otra persona. Sin embargo, esta información se divulgará a quienes estén capacitados o habilitados para ayudar a prevenir el peligro.

 

Propósitos de Salud Pública y Seguridad

 

La PHI puede ser divulgada para actividades de salud pública, tales como:

 

• Prevención o manejo de enfermedades, lesiones o discapacidades, informes de nacimientos y muertes.

• Informes de abuso y negligencia infantil.

• Informes de reacciones a medicamentos o problemas con productos.

• Notificaciones para informar a los ciudadanos sobre los productos que podrían utilizar.

• Notificaciones a las agencias gubernamentales pertinentes, si se cree que un paciente ha sido víctima de abuso, negligencia o violencia doméstica. Esta información se proporcionará si el paciente está de acuerdo y/o si lo exige la ley.

 

Actividades de vigilancia de la salud

 

Alivia Health podrá divulgar su PHI a otras agencias que supervisen ciertas actividades, incluyendo auditorías, investigaciones, inspecciones, otorgamiento de licencias, acciones disciplinarias o civiles, procedimientos administrativos y penales, y según se considere necesario para supervisar el sistema de atención médica, los programas gubernamentales o el cumplimiento de las leyes de derechos civiles.

 

Investigación

 

Alivia Health podrá utilizar y/o divulgar su PHI para fines de investigación cuando una junta de revisión institucional o una junta de privacidad revise la propuesta de investigación, la apruebe y establezca protocolos para garantizar la privacidad de su PHI, con su consentimiento previo. Su PHI también puede utilizarse y/o divulgarse para estudios de programas de posgrado, con su consentimiento previo.

 

Patólogos forenses, directores de funerarias y casos de donantes de órganos

 

Podemos utilizar o divulgar su PHI a patólogos forenses para ayudar a identificar a personas fallecidas, determinar la causa de la muerte o llevar a cabo otras funciones autorizadas por la ley. También podemos revelar información a directores de funerarias para que puedan llevar a cabo sus funciones en relación con el difunto, y a organizaciones que gestionan la adquisición, el almacenamiento o el trasplante de órganos, ojos o tejidos.

 

Militares y veteranos

 

Si usted es miembro de las fuerzas armadas, su información de salud puede ser divulgada según lo requieran las autoridades militares. La PHI del personal militar extranjero puede ser divulgada a las autoridades militares extranjeras correspondientes.

 

Notificación

 

Alivia Health puede utilizar o divulgar su PHI para notificar o ayudar a notificar a su pariente, representante personal o cualquier otra persona responsable de su cuidado sobre su ubicación, condición general o muerte. También podemos revelar su PHI a organizaciones de recuperación de desastres para notificar a su familia o a otras personas responsables de su cuidado sobre su ubicación, condición general o muerte.

 

Centros correccionales

 

Si usted es o se convierte en un recluso en una institución correccional, Alivia Health puede revelar su PHI a dicha institución o a sus agentes para ayudarles a proporcionar atención médica y proteger su salud y seguridad, o la salud y seguridad de otros.

 

Seguridad Nacional y Actividades de Inteligencia

 

La PHI puede ser divulgada a funcionarios federales autorizados a realizar actividades de inteligencia y otras relacionadas con la seguridad nacional y permitidas por la ley.

 

Mercadeo

 

Podemos revelar información para comercializar un producto en circunstancias limitadas, como, por ejemplo:

 

• Una declaración oral

• Una comunicación escrita, cuando la entidad no reciba ninguna compensación directa o indirecta por la comercialización.

• Para productos o servicios relacionados con la salud.

 

Los pacientes pueden optar por no recibir información de marketing.

 

Pagos de bolsillo (“out of pocket”)

 

Si alguien paga por un servicio en su totalidad y de su bolsillo (en otras palabras, la persona ha pedido hacer un pago completo directo), dicha persona tiene derecho a solicitar que el servicio no sea divulgado al plan médico.

 

DERECHOS DE LOS PACIENTES RELACIONADOS CON LA INFORMACIÓN DE SALUD

 

Inspección y copia

 

Tiene derecho a inspeccionar y obtener una copia de la información de salud utilizada para tomar decisiones sobre su atención médica. Esto suele incluir la información clínica y los expedientes de facturación.

 

Derechos de enmienda

 

Si entiende que la información de salud de la organización es inexacta e incompleta, tiene derecho a solicitar una enmienda de la información. Por ejemplo, si su fecha de nacimiento es incorrecta, puede pedir que la corrijan. Tiene derecho a solicitar enmiendas mientras la información sea conservada por o para la organización.

 

Registro de divulgaciones

 

Los pacientes tienen derecho a solicitar registros de divulgación. Estos son listas de las divulgaciones que Alivia Health ha hecho de la información de salud relacionada con el paciente.

 

Restricciones a las Solicitudes de Información y/o Divulgaciones

 

Usted tiene derecho a solicitar una restricción o limitación a la información de salud que Alivia Health utiliza o divulga en relación con el tratamiento, el pago o las operaciones de atención médica.

 

Solicitud de comunicaciones confidenciales
 

Usted tiene derecho a solicitar que Alivia Health se comunique con usted a un número o dirección específica. Por ejemplo, puede pedir que se le contacte en su lugar de trabajo o por correo regular, correo electrónico o mensaje de texto.

 

Derecho a una copia de este aviso

 

Usted tiene derecho a una copia de este Aviso, ya sea en formato impreso o electrónico. Puede solicitar una copia de este Aviso en cualquier momento al Principal Oficial de Cumplimiento y/o al Oficial de Cumplimiento de HIPAA.

 

OTROS USOS DE PHI

 

Alivia Health puede formar parte y participar en otras organizaciones a las que proporcionamos y divulgamos electrónicamente la PHI para que dicha organización la agregue a la información recibida de otras entidades participantes para mejorar, ampliar y complementar los servicios que ofrecemos.

 

QUEJAS/RECLAMACIONES

Si usted entiende que sus derechos en cuanto a la privacidad de su información de salud han sido violados, puede comunicarse con Alivia Health para presentar una queja a través del Principal Oficial de Cumplimiento y/o el Oficial de Cumplimiento de HIPAA (787-925-1989 Ext. 673; privacidad@aliviahealth.com)  o con el Departamento de Servicios de Salud, Oficina para los Derechos Civiles (1-800-368-1019) (TTY 1-800-537-7697) o la oficina local para los Derechos Civiles.  Usted no será penalizado por presentar una queja ante nosotros o ante el Departamento de Salud y Servicios Humanos.